Depressão entre pessoas idosas hospitalizadas: estudo de métodos mistos / Depression among hospitalized older adults: a mixed methods study / Depression among hospitalized older adults: a mixed methods study

RESUMO Objetivo: identificar a presença de sinais e sintomas de depressão em pessoas idosas hospitalizadas e sua autopercepção sobre este problema de saúde. Métodos: pesquisa de métodos mistos do desenho paralelo convergente e ênfase qualitativa. Doze idosos internados durante o período de 22 a 27 de outubro de 2021 em um hospital do Sul do Brasil, selecionados por conveniência, responderam à entrevista e ao Inventário de Depressão de Beck-II, além da extração documental de variáveis demográficas e clínicas. Os dados foram analisados de forma descritiva e apresentados em categorias temáticas, com articulação em joint display e integração interpretativa. Resultados: os resultados foram organizados em três categorias temáticas: Sinais e sintomas de depressão entre idosos na hospitalização; Desafios enfrentados por idosos hospitalizados que implicam na saúde mental; Elementos de aporte à saúde mental e concepção da depressão entre idosos hospitalizados. Conclusão/Considerações finais: o estudo identificou sinais e sintomas de depressão e os desafios que as pessoas idosas enfrentam, que incluem a própria hospitalização; a sua concepção sobre a depressão e os mecanismos de aporte à sua saúde mental, com destaque à fé. Oportunizou um espaço de fala e escuta ativa dentro do cenário hospitalar, lançando luz sobre a temática.

Resumen Objective: to identify the presence of signs and symptoms of depression among hospitalized older adults and their self-perception about this health problem. Methods: convergent parallel mixed method research with qualitative emphasis. Twelve older adults hospitalized during the period from October 22 to 27, 2021, in a hospital in Southern Brazil were selected by convenience. The participants were interviewed and answered the Beck Depression Inventory-II, and demographic and clinical variables were extracted from medical records. Data were analyzed descriptively and presented in thematic categories, with a joint display format and interpretive integration. Results: results were organized into three thematic categories: Signs and symptoms of depression among older adults in hospitalization; Challenges faced by hospitalized older adults that affect mental health; Elements of mental health support and conception of depression among hospitalized older adults. Conclusion/Final Considerations: the study identified signs and symptoms of depression and the challenges faced by older adults, which include hospitalization, their conception about depression, and mental health support mechanisms, with emphasis on faith. It provided an opportunity for speaking and active listening within the hospital setting, shedding light on the topic.

ABSTRACT Objective: to identify the presence of signs and symptoms of depression among hospitalized older adults and their self-perception about this health problem. Methods: convergent parallel mixed method research with qualitative emphasis. Twelve older adults hospitalized during the period from October 22 to 27, 2021, in a hospital in Southern Brazil were selected by convenience. The participants were interviewed and answered the Beck Depression Inventory-II, and demographic and clinical variables were extracted from medical records. Data were analyzed descriptively and presented in thematic categories, with a joint display format and interpretive integration. Results: results were organized into three thematic categories: Signs and symptoms of depression among older adults in hospitalization; Challenges faced by hospitalized older adults that affect mental health; Elements of mental health support and conception of depression among hospitalized older adults. Conclusion/Final Considerations: the study identified signs and symptoms of depression and the challenges faced by older adults, which include hospitalization, their conception about depression, and mental health support mechanisms, with emphasis on faith. It provided an opportunity for speaking and active listening within the hospital setting, shedding light on the topic.

Elaboration and validation of a protocol for safe administration of enteral nutrition in hospitalized patients / Elaboración y validación de un protocol de administración segura para la nutrición enteral en pacientes hospitalizados / Elaboração e validação de um protocolo para administração segura de nutrição enteral em pacientes hospitalizados

ABSTRACT Objective: To describe the elaboration and validation of a protocol for administration of enteral nutrition. Method: Validation study by consensus of experts conducted in a university hospital. The construction took place after literature review. The validation was guided by the tool: plan, do, study and act. For validation of the final protocol, 100% consensus was considered. After implementation, preceded by training, evaluation was carried out by using indicators. Results: The protocol describes the actions that guide the nursing team in enteral nutrition. In the validation, there was a 100% consensus on the protocol items. The presential training brought together 425 participants in 80 meetings. After the pilot period, the rate of care for patients with enteral nutrition increased from 39.5% to 73.3%. There was a reduction of 41 hours in the time to release the X-ray report. Conclusion: The protocol provided elements for the prevention of adverse events in patients with enteral nutrition.

RESUMEN Objetivo: Describir la elaboración y validación de un protocolo para la administración de nutrición enteral. Método: Estudio de validación por consenso de expertos realizado en un hospital universitário. La construcción se llevó a cabo después de revisar la literatura. La validación estuvo guiada por la herramienta plan, do, study and act. Para la validación del protocolo final se considero un consenso del 100%. Después de la implementación, precedida por la capacitación, se llevó a cabo la evaluación mediante indicadores. Resultados: El protocolo describe las acciones que orientan al equipo de enfermería en nutrición enteral. En la validación , hubo un consenso del 100% en los ítems del protocolo. La información presencial reunió a 425 participantes en 80 reuniones. Después del período piloto, la tasa de atención a los pacientes con nutrición enteral aumento del 39,5% al 73,3%. Hubo una redución de 41 horas en el tiempo para publicar el informe de rayos X. Conclusión: El protocolo aportó elementos para la prevención de eventos adversos en pacientes con nutrición enteral.

RESUMO Objetivo: Descrever a elaboração e validação de um protocolo para administração de nutrição enteral. Método: Estudo de validação por consenso de especialistas conduzido em um hospital universitário. A construção ocorreu após revisão da literatura. A validação foi norteada pela ferramenta plan, do, study and act. Para validação do protocolo final foi considerado consenso de 100%. Após a implantação, precedida de capacitação, ocorreu a avaliação por meio de indicadores. Resultados: O protocolo descreve as ações que guiam a equipe de enfermagem na nutrição enteral. Na validação, ocorreu consenso de 100% nos itens do protocolo. A capacitação presencial reuniu 425 participantes em 80 encontros. Após o período piloto, a taxa de cuidado ao paciente com nutrição enteral aumentou de 39,5% para 73,3%. Houve redução de 41 horas no tempo para liberação do laudo do raio X. Conclusão: O protocolo forneceu elementos para a prevenção de eventos adversos em pacientes com nutrição enteral.

Medication administration - nursing workload and patient safety in clinical wards / Administração de medicamentos - carga de trabalho de enfermagem e segurança do paciente em unidades clínicas hospitalares / Administración de medicamentos - carga de trabajo de enfermería y seguridad del paciente en unidades clínicas

ABSTRACT Objective: to analyze the characteristics of the work organization performed by nursing staff regarding medication administration procedures and their implications on the workload of these professionals and on patient safety. Method: the study design is exploratory, with mixed method research and an ecological restorative approach. Data were collected between January 2014 and March 2015, in three inpatient units of a teaching hospital in the south of Brazil, by means of photo walkabout and focus groups, in the qualitative step. In the quantitative phase data were collected from the 162 lists of patients assigned to nursing technicians during their work shifts. Results: the administration of medications has an impact on the professionals' workload and patient safety. Final considerations: there are weaknesses in the process that may contribute to medication administration errors, which are related to the number of doses and the number of patients assigned to each professional.

RESUMO Objetivo: analisar as características da organização do trabalho da equipe de enfermagem quanto aos procedimentos de administração de medicamentos e suas implicações na carga de trabalho desses profissionais e na segurança do paciente. Método: estudo exploratório, com método misto de pesquisa e abordagem restaurativa ecológica. Os dados foram coletados entre janeiro de 2014 e março de 2015, em três unidades de internação de um hospital universitário do sul do Brasil, por meio de caminhada fotográfica (CF) e grupos focais (GF) na etapa qualitativa. Na fase quantitativa, foram coletados dados das 162 listas de pacientes atribuídos aos técnicos de enfermagem durante seus turnos de trabalho. Resultados: a administração de medicamentos impacta na carga de trabalho dos profissionais e na segurança dos pacientes. Considerações finais: as fragilidades existentes no processo podem contribuir para erros na administração de medicamentos, que estão relacionados com o número de doses e ao número de pacientes atribuídos a cada profissional.

RESUMEN Objetivo: analizar las características de la organización del trabajo real del equipo de enfermería en cuanto a los procedimientos de administración de medicamentos y sus implicaciones en la carga de trabajo de estos profesionales y en la seguridad del paciente. Método: investigación exploratoria con método mixto y enfoque ecológico y restaurativo. Los datos fueron recolectados entre enero de 2014 y marzo de 2015 en tres unidades de internación de un hospital universitario del sur de Brasil, por medio de caminada fotográfica (CF) y grupos focales (GF) en la etapa cualitativa. En la fase cuantitativa, se recogieron datos de las 162 listas de pacientes asignados a los técnicos de enfermería durante sus turnos de trabajo. Resultados: la administración de medicamentos tiene un impacto en la carga de trabajo de los profesionales y en la seguridad del paciente. Consideraciones finales: hay debilidades en el proceso que pueden contribuir a los errores de administración de medicamentos, que están relacionados con el número de dosis y el número de pacientes asignados a cada profesional.

Caracterização dos incidentes de quedas de pacientes adultos internados em um hospital universitário / Caracterización de los incidentes de caídas de pacientes adultos internados en un hospital universitario / Characterization of the adult patients' falling incidents in a university hospital

Resumo OBJETIVO Avaliar as notificações e caracterizar os incidentes de quedas dos pacientes adultos internados em unidades clínicas e cirúrgicas de um hospital universitário na região sul do país, no período de 2011 a 2014. MÉTODO Estudo descritivo, transversal e retrospectivo, realizado no período de dezembro de 2016 a dezembro de 2017. A amostra foi de 1112 notificações, abrangendo todos os pacientes internados que foram notificados com ocorrência de quedas no período estudado. Os dados foram analisados por meio de estatística descritiva e analítica. RESULTADOS Foram predominantes na amostra os pacientes do sexo feminino e idosos, onde 69,4% dos incidentes não apresentaram dano. A ocorrência de quedas foi significativamente maior no período noturno. Limitação para deambular e estar desacompanhado foram os fatores mais prevalentes nas condições do paciente antes da queda. CONCLUSÃO Queda é um evento multifatorial que necessita avaliação periódica dos fatores de risco pela equipe para planejar sua prevenção.

Resumen OBJETIVO Evaluar las notificaciones y caracterizar los incidentes de caídas de los pacientes adultos internados en unidades clínicas y quirúrgicas de un hospital universitario en la región sur del país, en el período 2011 a 2014. MÉTODO Estudio descriptivo, transversal y retrospectivo, realizado en el período de diciembre de 2016 a diciembre de 2017. La muestra fue de 1112 notificaciones, abarcando a todos los pacientes internados que fueron notificados con ocurrencia de caídas en el periodo estudado. Los datos fueron analizados por medio de estadística descriptiva y analítica. RESULTADOS: Fueron predominantes en la muestra los pacientes del sexo femenino y ancianos, donde el 69,4% de los incidentes no presentaron daño. La ocurrencia de caídas fue significativamente mayor en el período nocturno. La limitación para deambular y estar desatendido fueron los factores más prevalentes en las condiciones del paciente antes de la caída. CONCLUSIÓN La caída es un evento multifactorial que necesita evaluación periódica de los factores de riesgo por el equipo para planificar su prevención.

Abstract OBJECTIVE To evaluate the occurrences and to characterize the falling incidents of adult patients hospitalized in clinical and surgical units of a university hospital in the southern region of the country, in the period from 2011 to 2014. METHOD Descriptive, cross-sectional and retrospective study, carried out from December 2016 to December 2017. The sample consisted of 1112 reports, covering all hospitalized patients who were notified with falls occurring in the studied period. Data were analyzed using descriptive and analytical statistics. RESULTS Female and elderly patients were predominant in the sample, in which 69.4% of the incidents did not present any damage. The occurrence of falls was significantly higher at night. Limitation to walking and being unaccompanied were the most prevalent factors in the patient's conditions before the fall. CONCLUSION The fall is a multifactorial event that requires periodic evaluation of the risk factors by the team to plan their prevention.

Modelo de avaliação de desempenho para chefias de enfermagem: uma proposta / Performance appraisal model for nurse leaders: a proposal

O presente artigo relata uma proposta de avaliação de desempenho (AD) para enfermeiros que ocupam cargo de chefia, proporcionando um modelo de avaliação que realize uma integração entre avaliado e avaliador, tornando o processo mais efetivo, melhorando os relacionamentos e estabelecendo um adequado sistema de comunicação...

O serviço de enfermagem hospitalar: apresentando este gigante silencioso / The hospital nursing service: a silent giant

O artigo focaliza a importância do serviço de enfermagem nas organizações de saúde, metaforizando sua grandeza com a expressäo "gigante" e seu pouco reconhecimento pela comunidade através do termo "silencioso". A abrangência e a complexidade de seu funcionamento é pontual na efetividade dos processos de cuidado em saúde, no entanto, sua estrutura e organizaçäo é pouco conhecida pelos demais profissionais de saúde e quase que totalmente desconhecida pela comunidade. O serviço de enfermagem congrega grande contingente de pessoal com diferentes níveis de formaçäo. O planejamento, organizaçäo, estrutura e funcionamento deste serviço seguem as diretrizes emanadas da Teoria Geral da Administraçäo e os conhecimentos desta área têm sido cada vez mais utilizados para atingir as metas e objetivos almejados pelas instituições de saúde. O ensaio, contudo, näo deixa de abordar questões sobre o foco no cliente e qualidade do atendimento, apontando para a necessidade de repensar o modelo administrativo adotado buscando sempre alternativas sistêmicas e contingenciais.

Avaliaçäo de um curso de auxiliar de enfermagem por seus egressos / Previous students opinion about a nursing auxiliary course

O estudo avalia o desempenho de um curso de auxiliar de enfermagem desenvolvido em um hospital de ensino, identificando aspectos positivos e negativos de seu funcionamento através da opiniäo de alunos egressos com relaçäo ao alcance dos objetivos propostos, duraçäo do mesmo, conteúdos ministrados, integraçäo teoria x prática, estágios e processos de avaliaçäo. Os dados foram coletados em uma populaçäo de 16 alunos que responderam a um questionário cujos resultados identificaram que o curso avaliado é reconhecido na comunidade e vem alcançando seus objetivos junto a mesma embora algumas sugestöes apresentadas levem-nos a repensar uma melhor forma de trasmitir e internalizar no aluno a importância do embasamento teórico para uma formaçäo profissional qualificada.

Opiniäo dos alunos sobre a disciplina administraçäo da assistência ao adulto / Student's opinion about adult nursing assistance administration discipline

Este artigo visa descrever a opiniäo de alunos sobre a Disciplina de Administraçäo da Assistência ao Adulto (Enf. 322) desenvolvida no 7§ semestre do Curso de Graduaçäo em Enfermagem da UFRGS com relaçäo aos seguintes aspectos: organizaçäo, objetivos, referencial teórico, adequaçäo e relevância dos conteúdos, estratégias de ensino, campo de estágio e supervisäo. É um trabalho qualitativo para o qual o foi utilizado um instrumento com questöes de respostas abertas. Os sujeitos do estudo foram os alunos que cursaram o 7§ semestre 1996/1 e 1996/2 no total de 77 alunos; destes, 34 responderam as questöes. Os dados foram trabalhados através da análise de conteúdo proposto por Bardin (1977).

A realizaçäo, a afiliaçäo e o poder: em qual destes três fatores está calcada a motivaçäo dos enfermeiros em um hospital de ensino? / The realization, the affiliation and the power: which one of these three factors is responsible for nurses motivation in an universitary hospital?

A enfermagem desenvolve suas atividades assistenciais através do trabalho em equipe, consequentemente, a qualidade de seu trabalho depende do desempenho de um grupo de pessoas. Daí a importância do conhecimento por parte do enfermeiro de noçöes básicas sobre motivaçäo e os diferentes fatores motivacionais que interferem na atuaçäo dos indivíduos. Para algumas pessoas, o importante é fazer coisas (necessidade de realizaçäo), para outras o importante é influenciar as pessoas (necessidade de poder), outras ainda valorizam sobretudo a comunhäo com o grupo (necessidade de afiliaçäo). O presente estudo baseado na abordagem "três motivos" de Mc Clelland (1965) e utilizando o modelo elaborado por Souza (1972) buscou identificar qual destes aspectos é responsável pela motivaçäo dos enfermeiros que trabalham em unidades de internaçäo de enfermagem médica para adultos de um hospital universitário. O estudo apontou o fator Realizaçäo (80 por cento) como fator motivacional predominante, a Afiliaçäo e o Poder aparecem em segundo lugar com índices idênticos mas bastante inferiores (7 por cento).

Aspectos da liderança no trabalho do enfermeiro / Aspects of leadership in nursing practice

Liderança em enfermagem é um tópico bastante discutido entre professores de enfermagem e enfermeiros de campo. A enfermagem necessita possuir liderança para tornar-se personalizada. Sendo que a liderança pode ser aprendida, acreditamos que os enfermeiros podem ser educados para tornarem-se líderes. O presente artigo propöe-se a oferecer alguns subsídios para auxiliar enfermeiros e estudantes de enfermagem a formarem uma base teórica sobre a questäo da liderança e sua aplicaçäo na prática de enfermagem.

Processo de enfermagem: evoluçäo de enfermagem / Nursing process: nursing evolution

O estudo avaliou a efetividade de uma rotina elaborada em 1986 pelo Serviço de Enfermagem Médica, com a finalidade de distribuir os pacientes entre os enfermeiros da unidade tornando viável a execuçäo de pelo mesmo uma evoluçäo de enfermagem completa por paciente por dia. Os resultados demonstraram que a rotina apesar de utilizada pelo grupo näo atinge ainda um percentual significativo. As autoras concluíram que há necessidade de reforçar a importância da utilizaçäo da rotina, bem como reformalá-la em alguns aspectos, face aos resultados encontrados

Importância do treinamento em serviço: relato de uma experiência / Importance of the training in service: report of an experience

Relata-se uma experiência de treinamento em serviço, realizado por enfermeiras da Unidade de Cuidados Intermediários do Hospital de Clínicas de Porto Alegre. A populaçäo-alvo constitui-se de auxiliares de enfermagem e atendentes de enfermagem do referido local. Comparam-se os resultados do pré-teste e do pós-teste que foram aplicados, identificando-se os resultados alcançados, os quais evidenciam a aprendizagem quanto aos aspectos trabalhados. Desta forma, afirma-se a efetividade do programa de treinamento